Mykotoxine
Die Toxine in einem Mykotoxin-Urintest
Ein Mykotoxin-Test liefert eine Liste von Verbindungen und neben jeder einen Messwert. Der Wert selbst ist der einfache Teil. Seine Bedeutung hängt davon ab, welches Toxin nachgewiesen wurde, denn die bildenden Pilze, die realistischen Aufnahmewege und die betroffenen Organe unterscheiden sich deutlich.
Ein erhöhter Ochratoxin-A-Wert geht meist auf Kaffee, Wein und Getreide zurück. Ein nachgewiesenes makrozyklisches Trichothecen weist dagegen auf ein Gebäude mit Wasserschaden hin. Beide Befunde erfordern völlig unterschiedliche Schritte, deshalb sagt die Art des Toxins mehr aus als seine Konzentration.
Ochratoxin A ist ein nierenschädigendes Mykotoxin, das von mehreren Aspergillus- und Penicillium-Arten gebildet wird. Es ist weltweit das am häufigsten im menschlichen Urin nachgewiesene Mykotoxin, und bei den meisten Menschen stammt die Belastung aus der Ernährung. Ein erhöhter Wert bestätigt eine Belastung, zeigt allein aber nicht, ob sie aus Lebensmitteln oder aus einem wasserbeschädigten Gebäude kommt.
Trichothecene sind eine große Familie von Hemmstoffen der Proteinsynthese, die von mehreren Pilzgattungen gebildet werden. Klinisch entscheidend ist die Unterscheidung zwischen zwei Gruppen. Makrozyklische Trichothecene stammen von Stachybotrys chartarum und sind eng mit wasserbeschädigten Gebäuden verbunden. Einfachere Fusarium-Trichothecene wie Deoxynivalenol gehören dagegen zur normalen Belastung durch Getreide in der Ernährung.
Gliotoxin ist ein immunsuppressives Mykotoxin, das hauptsächlich von Aspergillus fumigatus gebildet wird. Es schaltet den oxidativen Burst aus, mit dem neutrophile Granulozyten eindringende Erreger abtöten, und wirkt so bei Infektionen als Virulenzfaktor. Ein positiver Befund wirft eine Frage auf, die andere Mykotoxine nicht stellen: ob der Pilz im Körper wächst und nicht nur im Gebäude.
Aflatoxine werden von Aspergillus flavus und Aspergillus parasiticus gebildet, vor allem auf gelagerten Nüssen, Mais und Gewürzen. Aflatoxin B1 ist das stärkste bekannte natürlich vorkommende Leberkarzinogen. Es ist die einzige Mykotoxingruppe, die die Internationale Agentur für Krebsforschung in Gruppe 1 einstuft, krebserregend für den Menschen. Die Belastung stammt ganz überwiegend aus der Ernährung.
Zearalenon ist ein Fusarium-Mykotoxin, das an Östrogenrezeptoren bindet und sich wie ein nicht steroidales Östrogen verhält. Es verunreinigt Getreide und stammt kaum von Schimmel in Innenräumen. Seine Bedeutung liegt in der Störung des Hormonsystems und weniger in der Organschädigung, die Ochratoxin A oder Aflatoxin kennzeichnet.
Citrinin ist ein nierenschädigendes Mykotoxin, das von mehreren Penicillium-, Aspergillus- und Monascus-Arten gebildet wird. Es tritt häufig zusammen mit Ochratoxin A auf, weil sich die bildenden Pilze und die betroffenen Lebensmittel überschneiden. Seine auffälligste Quelle ist Rotschimmelreis, ein Nahrungsergänzungsmittel, für das der bildende Organismus gezielt kultiviert wird.
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Der kostenlose Befund-Interpreter liest Mykotoxin-Werte zusammen mit den ERMI- und HERTSMI-2-Werten für Gebäude und den Entzündungsmarkern bei Biotoxin-Erkrankungen und erklärt verständlich, was jeder Wert bedeutet. Der Ratgeber zum Mykotoxin-Urintest zeigt, was diese Tests leisten können und was nicht.